[PR] ペット販売 看護方式の不思議 | ある“遅咲き”男の看護学
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看護方式の不思議
病棟には看護方式がつき物です。あまりにも当たり前すぎる話ですが、実は、私は看護学科の学生時代を通じて、このことに一度も注目したことがありませんでした。

もちろん知識は持っていました。私は大体、こんな風に理解しています。アメリカで昔、病棟看護ができたのと同時に始まったのがチームナーシング(以下T)。世界戦争が終わり、看護師が専門性を高めるに従ってその背景的なシステムとなったのがプライマリーナーシング(以下P)。看護師の専門性の高まりと医療費の増大がバランスを欠いたために、効率を重視して工学的に作り直されたのがリストラクチャードナーシング(パスとか使うやつですね。以下R)。
これらを基本形として、モジュール型とかちょこまかといるようですが、骨格はこんなもんじゃなかったでしょうか。と、こんな感じで簡単に覚えている私ですが、もし間違っていたらどなたかにご指摘いただきたいです。


さて、この看護方式というものに、私がなぜ急に関心を持ったのかといえば、もちろん現場に出たからだと思います。現に私が属している病棟の看護方式は何?看護師なら誰でもこう考えるのも当然であると言っておきたいところです。

実際、病棟に出ている目から調べなおしてみるところでは、日本のほとんどの病棟では、例えば先に挙げた3つの看護方式のどれか一つだけを使っているということは、まずめったにないようです。これはあくまで調査以前の推理ですが、たぶんほとんどの病棟では、Pを取り入れたTであり、しかも現実にはほとんどTを基礎としていると思います。その上で現場の看護師は、Tの義務をこなしながらPの役割もする。その代わり、Tにおけるリーダーさんの司令塔的役割は軽減されていて、せいぜい情報の取りまとめ役ぐらいになっている。この方式だとRを部分的に取り入れるのも割と簡単だと思いますが、どうでしょうか。

これはとても日本的な状況なのかもしれませんが、こんな状況になりやすい理由は、おそらく人手が足りないからだと思います。あ、人手不足が理由なら世界的状況であってもおかしくはないですね。。。それはともかく、病院では一部を除いてどこでも看護師の人手が足りないので、看護師の代わりに准看護師を多用したり、いわゆる補助看さんを多用したりする。すると交代制のリーダーさんの仕事を知的に重いものにはできない。しかしこてこてのTでは外面が悪い。いかにも看護師がお手伝いさんみたいに見えてしまう。だから混ぜる。名前はPで中身はT、という感じになっていく。ちょこまかとした名前をつけて、それぞれ都合の良い意味を与える。。。という構造を推理しています。

看護方式というのは、おそらく、専門性という意味での看護の知識を持った人でなければ、見ても違いが分かりにくいのではないかと思います。まあそれほど複雑でもないかなあ。でも少なくとも自分には、現場に実際に出てからいきなり目前に世界が広がった感じがしています。実習や文研究では決して気づきませんでした。知識はあったのに。。。だって、表面的にはやっていることは同じですから。清拭とか、体位交換とか、検温とか。あくまで、それぞれの作業のつながりが問題ですから。だから医療ジャーナリズムとかでも患者側を謳う人からは出にくい視点だと思います。

そういうわけで、看護方式を現実の問題と捉えて病棟の今後を考えていくことは、私にとっても非常に重要そうな気がしてきました。これって確か看護管理というんでしたっけ?まったく興味なかった分野ですが。看護教育や看護研究には興味あったけど。。。看護管理というのは、リーダーさんとか婦長さんがする勉強ですよね。だから興味なかったんですが。でもちょっと前に、この病院の偉い方が私に、看護管理者になってほしいという意味のことをおっしゃっていたので、意味が分からなくて調べてみる気になったわけです。そしたら思わず、興味を惹かれそうな世界があったような気がした、ということでした。
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※適当に改行入れてくださいませ(特に半角文字使用の場合)


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| みしゃ | 2008/09/28 3:20 AM |
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| おいお | 2008/09/20 5:54 AM |
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| 看護師 | 2008/09/12 1:48 PM |
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| 看護師・准看護師の求人募集全国情報センター | 2008/08/11 5:50 PM |
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クリちゃんをクリクリしまくってたらすんごい声出しながら 顔面シャワーされちゃったよ(;´Д`)Tシャツ、ぐっしょぐしょになったし!ww お返しにたっぷり顔射してやったら、なぜかお礼もらえたお。 金持ち(゜д゜)ウマー
| ハンカチーフ皇子 | 2008/06/04 12:31 PM |
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相手は一人だと思ってたのに3人もいたからマジびびった(^-^;; 案の定。。3人で俺のてぃんてぃんを奪い合いwwwwww てぃんこ折れるかと思ったよ。。。 きっちり一人4マンずつ回収しましたwww http://sUDj0LGF.copcop.net/galgal/O6qk4SeG.html
| 幸太 | 2008/05/30 8:11 PM |
樹脂化、モジュール化で
244 名無しさん@3周年 04/05/01 19:17 ID:xLN0X9NM吸気系なんかは樹脂化、モジュール化で部品点数削減して軽量化してるね。 このへんはどこのサプライヤーが強いのか? ミクニ、ケーヒン、デンソー、アイシンそれとも愛三? 重要なコア技術はなんだろう。機能統合化だ
| 車の技術 | 2008/05/25 10:50 PM |
うぇあははあはわ!!wwww
初体験なのに内容が濃すぎたーー!! 前立腺マッサージまでされると思わなかったよ・・・ もう頭真っ白で連続でイきまくりwwwwww 気持ちよかったけど、3日間ケツが痛かったよ(^^; 10マンの為なら仕方ないか・・ww http://from-yen.net/fosu/OcZX9pkW.html
| 管理人 | 2008/05/16 2:09 PM |
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麻生美由樹が先日、硫化水素を使って死亡した事件が発生。 ブログや掲示板上での彼女への批判が原因ではないかと囁かれる中、 またしてもAV女優の紺野美奈子が、自身のブログで「死ぬ」との予告を書きこんだ事で騒然となっている。動 画配信中!
| 自 殺予告したA∨女 優 紺 野美奈子!動 画配信 | 2008/05/11 8:11 AM |
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管理者の承認待ちトラックバックです。
| - | 2008/05/11 6:39 AM |
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管理者の承認待ちトラックバックです。
| - | 2008/05/11 1:43 AM |